小児科診療 Vol.84 No.8(2021年8月号)「書評」より

評者:五十嵐 隆(国立成育医療研究センター理事長)

ヒトの遺伝子は24,000以上が同定され,いわゆる難治性疾患の約6割は遺伝子の異常に起因する.小児のがんも同様で,体細胞のみならず生殖細胞の遺伝子の変異が単一あるいは複数組み合わさることが原因となることが明らかとなった.小児白血病・リンパ腫を正しく理解し,原因に応じた個別化治療を実施することが求められており,そのためには病気の原因となる遺伝子の異常を知ることが第一歩である.近年の遺伝子解析技術の劇的な進歩により,小児白血病・リンパ腫の原因遺伝子の異常が多数解明されている.
小児がんの研究で画期的貢献を果たした滝田順子教授がこのたび編集された本書には,こうした小児白血病・リンパ腫の原因に関する最新かつ難解な知見が疾患ごとにわかりやすく記載されているだけでなく,CAR-T療法などの最新の治療法の紹介や移行期医療を含めた長期フォローアップ体制など,白血病・リンパ腫に罹患した子どもやAYA世代の人たちにbiopsychosocialな観点から総合的に最善の治療を提供するために必要な貴重な情報も紹介されている.小児白血病・リンパ腫の生存率は確かに改善したが,現時点でも救命できない患者さんも少なくない.さらに,救命されても治療に起因する様々な障害に悩み,将来への不安を抱えて生活されているのが実情である.小児白血病・リンパ腫の治療にあたる小児科医・内科医等に本書が大いに利用されることを願う.